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要對(duì)男童小雞雞開(kāi)刀嗎

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  “我家寶寶的包皮是否過(guò)長(zhǎng)?需不需要割除呢?”有時(shí)候,男寶寶的父母會(huì)這樣疑惑地問(wèn)我們。這其實(shí)是最常見(jiàn)的與小男童生殖器有關(guān)的問(wèn)題。

  包皮具有保護(hù)功能

  在胚胎發(fā)育時(shí)期,包皮會(huì)伴隨著陰莖的成長(zhǎng)而和龜頭緊密相連,并將龜頭包住,具有保護(hù)生殖器的作用。

  因此,剛出生的小男嬰都會(huì)有包皮過(guò)長(zhǎng)的現(xiàn)象,但它可以保護(hù)細(xì)嫩的龜頭,尤其在嬰幼兒發(fā)生容易尿布疹的時(shí)期,如果勉強(qiáng)用力將包皮拉到龜頭后面,常會(huì)造成受傷甚至疤痕,孩子會(huì)感到疼痛。

  這種生理性包莖在男童3歲前會(huì)逐漸消失,包皮能回縮,也可以和龜頭分離形成松軟外套,這時(shí)容易將包皮拉到龜頭后面了。一旦過(guò)了3歲而包皮仍無(wú)法回縮時(shí),就是“包莖”了。包皮的問(wèn)題

  何謂“箝頓包皮”

  有一種包皮叫“箝頓包皮”,是指包皮退回到冠狀溝后,無(wú)法回到正常位置,且被固定住了,導(dǎo)致靜脈血流不暢,發(fā)生水腫,孩子感到龜頭劇痛。有時(shí)候爸媽發(fā)現(xiàn)得較早,可以利用潤(rùn)滑劑將包皮推回到正常位置。如發(fā)現(xiàn)得晚,情況嚴(yán)重,就得切除包皮了。

  包皮容易發(fā)炎

  如果男嬰的包皮過(guò)長(zhǎng)或太緊,往往不容易清潔,甚至引起發(fā)炎,所以,就會(huì)對(duì)寶寶的健康造成不良影響。不過(guò),這種感染一般不嚴(yán)重,但易復(fù)發(fā)?!灏ぐl(fā)炎″最常出現(xiàn)在龜頭要與大伙″見(jiàn)面″,但又不完全出來(lái)的尷尬時(shí)候。開(kāi)始時(shí),寶寶的包皮包得好好的,但后來(lái)包皮與龜頭慢慢分離,龜頭就有機(jī)會(huì)與外界長(zhǎng)期接觸了,細(xì)菌就有機(jī)可乘,可是又因包皮尚未與龜頭完全分離,所以無(wú)法徹底清潔,此時(shí)包皮紅腫、疼痛,甚至流膿。

  包皮開(kāi)口狹窄

  包皮如果經(jīng)常發(fā)炎,會(huì)使包皮開(kāi)口處黏連,導(dǎo)致狹窄。狹窄可能是先天性的,也可能是長(zhǎng)期發(fā)炎引起的,其癥狀是小便時(shí)包皮像氣球一樣膨脹起來(lái),等小便后,里面的尿液慢慢出來(lái),有時(shí)合并小便困難或疼痛。

  偶爾會(huì)有包皮垢

  有時(shí),男童會(huì)出現(xiàn)“包皮垢”,也就是隔著包皮隱約可見(jiàn)到或摸到一些白色小硬塊,這是因?yàn)榘o使一些油脂類(lèi)分泌物堆積在包皮和龜頭間無(wú)法排出。不過(guò),包皮垢本身并不造成問(wèn)題,因?yàn)榈三旑^出來(lái)了,它也跟著出來(lái)。

  不適合割包皮的情況

  隱藏式陰莖

  是因?yàn)槟袑殞毜陌ぬ?,再加上陰莖根部不固定,埋藏在帳篷般的皮下,所以看來(lái)很小,其實(shí)是正常的。這樣的男寶寶一旦接受包皮割除,造成的問(wèn)題更大,應(yīng)以包皮整形為主。

  尿道下裂

  如果男寶寶尿道下裂,其包皮正是修補(bǔ)尿道的最好材料,萬(wàn)萬(wàn)不可將包皮輕易除去。

  男嬰割包皮仍有爭(zhēng)議

  有少數(shù)報(bào)紙指出,男嬰割包皮可以降低成年后產(chǎn)生陰莖癌的可能性,但大規(guī)模的調(diào)查質(zhì)疑新生兒接受包皮環(huán)切術(shù)的必要性。在許多西方國(guó)家,因?yàn)樽诮毯臀幕木壒识鵀槟袐敫畎?,在美?guó),則認(rèn)為男嬰割包皮后可以減少成年后陰莖癌、包莖和龜頭炎的機(jī)會(huì),還可以減少泌尿道感染。

  目前,醫(yī)師一般不建議給男寶寶割包皮,雖然這種手術(shù)簡(jiǎn)單、不必全身麻醉,小寶寶也沒(méi)有恐懼感,但如果只是包皮過(guò)長(zhǎng),就不是手術(shù)的指征了。當(dāng)然,如果包皮造成了困擾,就需要采取措施了,比如常發(fā)炎、開(kāi)口太小、太長(zhǎng)以至尿液殘留,甚至引發(fā)濕疹等皮膚炎癥時(shí)。

  如果沒(méi)有上述問(wèn)題,父母只要經(jīng)常為寶寶清洗,減少藏污納垢的機(jī)會(huì)就可以了。到了青春期以后仍有包皮過(guò)長(zhǎng)再行手術(shù)不遲。

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